L'amélioration participative du système qualité par l'écriture de procédures au Centre Hospitalier de Lens
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« Dans le cadre de la formation DEUST TOP, j'ai effectué un stage de 10 semaines dans le domaine de la qualité au laboratoire de Biochimie du Centre hospitalier de LENS.
Sommaire
A. Généralités B. Historique C. Les différents services de l'hôpital D. Le personnel
II) Présentation de la fédération des services de biologie clinique
A. Organisation B. Missions C. Fonctionnement
III) Présentation du laboratoire de biochimie
A. Organisation B. Fonctionnement
DEUXIEME PARTIE
I) Le signalement des évènements indésirables
A. Généralités B. La réactovigilance
II) Rédaction de la procédure
A. Le processus de la réactovigilance B. La procédure
TROISIEME PARTIE
I) Les différents modes de transport des prélèvements d'analyses biologiques
A. Le transport par tube B. Le transport par coursiers C. Le transport vers l'extérieur D. Transport par Monte Charge
II) Etudes des risques
A. Ecriture des processus B. Utilisation de la méthode des 5 M C. La pratique D. Utilisation de la méthode AMDEC E. Nouvelle classification F. Propositions d'actions
III) Rédaction des procédures
A. La méthode QQQOCP B. Les procédures
Conclusion
Bibliographie Annexes Résumés
A. Généralités B. Historique C. Les différents services de l'hôpital D. Le personnel
II) Présentation de la fédération des services de biologie clinique
A. Organisation B. Missions C. Fonctionnement
III) Présentation du laboratoire de biochimie
A. Organisation B. Fonctionnement
DEUXIEME PARTIE
I) Le signalement des évènements indésirables
A. Généralités B. La réactovigilance
II) Rédaction de la procédure
A. Le processus de la réactovigilance B. La procédure
TROISIEME PARTIE
I) Les différents modes de transport des prélèvements d'analyses biologiques
A. Le transport par tube B. Le transport par coursiers C. Le transport vers l'extérieur D. Transport par Monte Charge
II) Etudes des risques
A. Ecriture des processus B. Utilisation de la méthode des 5 M C. La pratique D. Utilisation de la méthode AMDEC E. Nouvelle classification F. Propositions d'actions
III) Rédaction des procédures
A. La méthode QQQOCP B. Les procédures
Conclusion
Bibliographie Annexes Résumés
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Extraits
[...] Le logigramme de cette procédure correspond au traitement de la réactovigilance. C'est à dire l'ensemble des étapes qui séparent la découverte de l'incident jusqu'à la mesure de correction prise. _ 1ère étape : Détection de l'incident. _ 2ème étape : On se pose la question à savoir si cet accident fait parti du domaine de la réactovigilance ? Si oui, on suit la troisième étape. Si non, le logigramme pour cette procédure s'arrête là. _ 3ème étape : On rempli la fiche de signalement des vigilances réglementaires. [...]
[...] La construction s'acheva en 1934 : la Cité Hospitalière de Lens était créée. Sa capacité d'accueil était de 633 lits. _ 1932 à 1936 : Création du centre hospitalier de LENS - Services de Médecine, Chirurgie, Admissions et services généraux. - Maternité - Amphithéâtre - Hospice - Pavillon de spécialités Depuis le centre hospitalier de LENS s'est enrichi de nombreux nouveaux services : _ 1938 : Création du service d'Urologie _ 1965 : Création de la maison de retraite ( centre de gériatrie ) _ 1968 : Création de l'école d'infirmières. [...]
[...] L'hôpital de la Cauchie fut supprimé, et ses biens revinrent à l'hôpital du Bourg qui fut fondé au XIIIe siècle ( à Lens). En 1698, par lettres patentes, Louis XIV ordonna la réunion des biens et revenus des deux établissements ( la Maladrerie et hôpital de la Cauchie) à l'hôpital du Bourg. En 1700, l'hôpital du Bourg fut aménagé pour y recevoir les malades, les blessés et les vieillards. Il fut baptisé en 1792 l'Hôpital de l'Egalité. La guerre de 1914-1918 devait complètement l'anéantir. [...]
[...] L'écriture des procédures a été la finalisation de l'étude des différents modes de transports des prélèvements entreprise. Conclusion Le stage a montré qu'il n'était pas toujours facile de faire de la qualité dans un hôpital. La qualité c'est l'affaire de tous. Tout le monde est acteur et joue un rôle. Il m'est apparu évident pour accomplir cette étude, qu'il fallait que je travaille en collaboration avec le personnel du laboratoire. Je me suis donc investit avec les coursiers de l'hôpital pour étudier les risques concernant ce mode de transport de prélèvements. [...]
[...] Il faudra donc suivre la démarche pour le signalement de cet incident. C'est donc pour cela qu'il m'a été demandé de rédiger une procédure concernant la réactovigilance. II Rédaction de la procédure Le processus de la réactovigilance Définition - Un processus : est une conjonction d'activités réalisées par des acteurs, avec des moyens et selon des règles, en vue d'une finalité. Un processus met en ?uvre des ressources diverses et dispersées (hommes, matériels, informations?) pour produire un résultat défini concourant aux buts de l'entreprise. [...]
