EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, dépression, syndrome dépressif, perte d'autonomie, troubles cognitifs, dénutrition, stimulation, communication, autonomie, troubles de la mémoire, perte de concentration, isolement, psychologie, rééducation nutritionnelle, facteurs de risque, actions de prévention, réadaptation sociale, protocole de soins, contrainte, perte d'intérêt, fatigue chronique, troubles dépressifs, prise en charge, solitude
Il est 7h30 et vous arrivez auprès de Mme OLIVIA. Elle est la seule occupante de cette chambre. Vous la retrouvez dans son lit, prostrée et vous remarquez qu'elle a
peu touché à son petit déjeuner. La veille au matin, Myriam une autre aide-soignante de l'Ehpad, n'avait pu la convaincre de la matinée à prendre sa douche. Mme
OLIVIA lui disait à chaque fois « plus tard ». Ce matin, la résidente veut rester au lit, se disant fatiguée, mais accepte que la douche soit faite plus tard.
[...] Le concept de « personne » est une notion importante à prendre en compte dans cette situation. En effet, lors de la prise en considération de l'état de la patiente, il est important de prendre en considération son état psychologique mais également son histoire. En effet, la connaissance de la patiente permet de comprendre et de prendre en considération les attentes de madame Olivia. Cela permet de disposer de l'ensemble des informations pour connaître les habitudes de vie de la patiente. Dans ce cas, la connaissance de l'histoire de la résidente permet aux soignants de comprendre la situation et ce que peut ressentir la personne. [...]
[...] En effet, l'absence de stimulation extérieure va être responsable de l'aggravation de la perte d'intérêt de la patiente pour le monde extérieur. La stimulation et la communication ont pour objectif de ré intéresser Madame Olivia au monde extérieur et ainsi de la réintégrer dans le fonctionnement de l'EHPAD. La stimulation de la patiente va avoir pour objectif de lui redonner de l'entrain. Le retour de l'entrain de la patiente va permettre de retrouver l'appétit mais aussi de limiter l'apparition des troubles cognitifs. [...]
[...] La toilette faisant partie des soins de confort, il est essentiel de le réaliser dans une bonne entente. Afin de favoriser la réalisation de ce soin, on peut proposer une incitation à Madame Olivia. En effet, une sortie ou une rencontre et la fin de son isolement peut être une incitation a la réalisation du soin. Ainsi, on pourra proposer également des soins tels que la coiffure ou le maquillage. Si la personne retrouvé un intérêt à se préparer, La toilette ne sera plus ressentie comme une contrainte. [...]
[...] - La dépression sévère est également un risque à prendre en compte. La mise en place de distraction, madame Olivia est seule dans sa chambre. Une présence à ses côtés pourrait l'inciter à échanger et ainsi à pallier la solitude de la patiente. - Les troubles cognitifs sont un risque en cas de développement et de persistance du syndrome dépressif. En effet, la persistance de l'absence d'intérêt pour le monde extérieur est un risque de développement de troubles de la mémoire et de perte de concentration. [...]
[...] Elle ne reçoit pas de visite du fait de l'éloignement de ses enfants et du décès de son mari. La solitude est donc un facteur aggravant du syndrome dépressif. Ses distractions étant limitées à la télévision et à l'écoute de la radio, l'isolement ressenti est donc permanent. Au point de vue psychologique, Madame Olivia se renferme. Elle se trouve donc dans une situation de perte d'intérêt pour tout, y compris lors de la réalisation de soins de confort et de fatigue permanente. Cette situation est un facteur de risque de développement de troubles cognitifs. [...]
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