Traumatologie - Soins infirmiers pré- et post-opératoires

Extraits

[...] Cadre législatif ART R 4311-5 du Code de Santé Publique Préparation du patient en vue d'une intervention, notamment soins cutanés pré-opératoire (collaboration avec l'AS) Recueil des obs de toute nature (connaissances de l'état de santé ◻mesure des paramètres vitaux (pour suivre l'évolution) Surveillance cathéter, sonde, drains Art R 4311-7 Réalisation + surveillance pansements spécifiques Ablation système de drainage Ablation matériel de réparation cutanée ART R 4311-9 (sur PM si un médecin peut intervenir à tout moment) Soins surveillances des personnes en post-op, sous réserve des dispositions prévues à ART R 4311-12 III. Parcours du patient : pré-op = histoire de la maladie Intervention programmée (qlq semaines) EX : pose d'une PTH Intervention en urgence de qlq heures EX : AVP 1. [...]

[...] Interrompre temporairement transmission mssg douloureux le long des structures nerveuses (préservant état de csc du patient) IV. Accueil du patient (rôle propre) : pré-op 1. Accueil administratif Carte vitale Adhésion ou non à la mutuelle Vérifier livret d'accueil Personne de confiance Autorisation d'opérer (mineurs ◻ signé des 2 parents, tutelle) Contrôle identité du patient (identitovigilance) Récupérer étiquette identification + vérification Consentement éclairé 2. [...]

[...] Péridurale : anesthésie péri-médullaire. Réalisée par administration anesthésique locale dans l'espace péridural = injection unique à aiguille ou répétée à travers cathéter Du bloc nerveux : injection anesthésiant local dans bloc de nerfs, niveau des gaines (repère anatomique + stimulation pour trouver et bloquer l'influx nerveux) ex : hallus valgus Anesthésie locale : limitée à une petite zone du corps ◻ ne modif pas état de csc. Produit appliquée dans zone à laquelle est prévu le geste chir (xylocaïne en locale) = Abolition de la douleur par blocage de terminaisons nerveuses ?BUT ? [...]

[...] Traumatologie - Soins infirmiers pré- et post-opératoires Objectifs Etre capable de : I. Préparer l'arrivée du patient (dossier médicale, dossier infirmier, données de consultations de l'anesthésie) Préparer la personne sur le plan physique (prépa bloc) et psychologique Décrire et argumenter le rôle infirmier dans la prise en soin de la personne soignée + entourage en pré et post op (éducation et prévention) Savoir identifier les risques post-op Définition Les soins IDE pré-opératoire : ensemble des activités dispensées à la personne soignée et à sa famille (stress, anxiété) du moment où l'intervention est décidée jusqu'au départ de la personne soignée pour le bloc opératoire. [...]

[...] Type d'anesthésie Choix de l'anesthésiste en fct de l'intervention + du patient : Anesthésie générale = injection ou inhalation de produits anesthésiques afin de recréer sommeil artificiel associé à une analgésie + curarisation (pour relâcher les muscles) si besoin ◻Administration sanguine ou pulmonaire de diff drogues : 4 catégories : Anesthésie intraveineuse Morphinique Halogénés Curares (immobile les muscles) Anesthésie locorégionale : abolition transitoire de la conduction nerveuse dans un territoire corporel prédéfini : elle peut être : Rachianesthésie : injection dans canal rachidien (espace sous arachnoïdien d'un anesthésiant local qui se diffuse dans le liquide céphalo-rachidien ◻ pour partie inférieure de l'abdomen + membres inf. [...]