Bilan annuel d'une résidente en établissement de soins spécialisé

Extraits

[...] Bilan annuel d'une résidente en établissement de soins spécialisé I. Évènements significatifs Le 10 janvier, Louise passe une scintigraphie cardiaque qui se déroule bien malgré le fait que ce soit un examen assez long. Le 06 septembre, un ECG est effectué qui se passe bien et ne descelle pas d'anomalie. Le 22 septembre, un examen d'ultrason abdominal est effectué pour vérifier la vessie mais qui ne montre pas d'anomalie. Le 18 décembre, Louise fait sa première séance de physiothérapie. Le mois de mai a été marqué par une forte période d'allergie, dont les symptômes se manifestaient majoritairement par des yeux rouges, avec des écoulements, traitées par de la camomille et de l'Aerius. [...]

[...] On peut donc supposer que les changements et les départs la déstabilisent prouvant son attachement à la résidence et à ses colocataires. E. Connaissances, compétences cognitives et savoir-faire Louise continue à s'exprimer verbalement par les mots « finis » et « non » ce qui lui permet d'exprimer un petit peu ses besoins et ses désirs. Les pictogrammes simples pourraient l'aider à développer sa communication d'après sa psychiatre, car l'on peut constater que lorsqu'elle ressent un besoin impérieux comme celui de boire, d'aller aux toilettes ou de manger, elle peut parfois être capable de l'exprimer en amorçant l'action ou par des intentions plus ou moins claires. [...]

[...] Il faut continuer le shampoing Nizoral de manière ponctuelle, qui donne de bons résultats. Le printemps a été marqué par une grosse période d'allergie caractérisée par des yeux sont rouges, enflés et produisant des sécrétions. On note aussi des essoufflements plus réguliers que d'habitude. L'Aerius pour sa respiration et la camomille pour les yeux donnent de bons résultats. Une fois que la période curative est passée (2x par jour), l'Aerius est laissé en réserve pour les crises. Par contre, Louise semble avoir moins souffert de la chaleur cette année. [...]

[...] Elle a commencé des séances de physiothérapie pour du renforcement musculaire et des exercices d'assouplissement au niveau des membres inférieurs car le Dr. S. lui trouve les membres un peu raides. La première séance a eu lieu le 18 décembre (prescription le 01/12), les premières conclusions portent sur une difficulté de Louise a callé son rythme cardiaque sur son rythme de marche. Louise a été vacciné contre la grippe et le COVID (en pharmacie) a la demande de son médecin traitant, le Dr. [...]

[...] Kremer nous propose de tester le port d'un casque anti-bruit et l'utilisation de pictogrammes simples. Il est ainsi envisagé que son agitation régulière début août soit liée à une difficulté à exprimer un besoin et à l'agitation d'un autre résident qui la perturbe. Elle a notamment beaucoup de mal à se tranquilliser, range et nettoie beaucoup, ce qui s'apaise fin août. Le casque présente d'assez bon résultat lors des promenades. Il est également noté régulièrement que Louise souffre d'essoufflement à la marche, mais cela est très variable selon les jours. [...]