Diplôme d'infirmière puéricultrice, institut des Études en Santé de Mayotte, allaitement maternel, Mayotte, lait maternel, nutrition infantile, éducation parentale, santé maternelle, allaitement exclusif, sevrage, soutien familial, accompagnement, culture, physiologie de la lactation, anthropologie de la santé, biberon
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Plusieurs études récentes à Mayotte mettent en évidence une tendance à la baisse du choix de l'allaitement maternel. Cependant, le choix de l'allaitement maternel reste majoritaire. Ces études montrent, également, des difficultés à maintenir l'allaitement maternel dans le temps et notamment de façon exclusive jusqu'aux 6 mois du nourrisson comme recommandé par l'OMS. Enfin, ces travaux soulignent une augmentation du recours au lait artificiel pour nourrisson, qui peut contribuer à la tendance à la baisse de l'allaitement maternel et expliquer les difficultés rencontrées pour le pérenniser. Alors, comment accompagner les mamans de Mayotte vers un allaitement maternel exclusif jusqu'aux 6 mois ? Une approche culturelle de l'allaitement à Mayotte permettrait de mieux comprendre les croyances et les pratiques sur l'île et de proposer un accompagnement adapté. Pour cela, une enquête de terrain utilisant des entretiens semi-directifs auprès de mamans de Mayotte a été menée. Cette enquête a permis de mettre en lumière l'influence de l'entourage de la mère allaitante et l'héritage culturel de l'allaitement. Elle met en évidence les difficultés à l'allaitement rencontrées par les mamans à Mayotte. Celles-ci concernent principalement le sevrage de l'allaitement et la gestion de la lactation. Ainsi, plusieurs pistes d'accompagnement ont émergé. Il serait nécessaire d'accompagner les mères allaitantes à discerner les signes d'une succion au sein efficace, à sevrer l'enfant de l'allaitement maternel de façon progressive et à allier une vie active avec un allaitement maternel.
Sommaire
Introduction
Problématique
Présentation de la recherche
Cadre contextuel
Enquête exploratoire
Problème général de ma recherche
Interrogations personnelles
Question de recherche
Hypothèses générales
Analyse
Cadre théorique
Cadre conceptuel
Cadre méthodologique
Justification du choix de l'outil
Construction de l'outil
Choix de la population
Déroulement des entretiens
Les limites de l'enquête de terrain
Analyse, interprétation et discussion des données
Méthode d'analyse des données
Présentation des mamans
Résultats et analyse des entretiens
Discussion des résultats
Interprétation
Conclusion
Introduction
Problématique
Présentation de la recherche
Cadre contextuel
Enquête exploratoire
Problème général de ma recherche
Interrogations personnelles
Question de recherche
Hypothèses générales
Analyse
Cadre théorique
Cadre conceptuel
Cadre méthodologique
Justification du choix de l'outil
Construction de l'outil
Choix de la population
Déroulement des entretiens
Les limites de l'enquête de terrain
Analyse, interprétation et discussion des données
Méthode d'analyse des données
Présentation des mamans
Résultats et analyse des entretiens
Discussion des résultats
Interprétation
Conclusion
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Extraits
[...] je voyais son fils il dormait pas et il pleurait tellement que c'était pas normal lui est montré. Je lui ai dit que quand tu allaites, il faut que ton ventre et son ventre sont collés et tu lui donnes le sein et là il tête. Puis tu vas entendre des bruits Si tu n'entends pas des bruits là le bébé il joue, et il boit pas. Tu dois attendre. Moi, quand j'ai allaité mon fils, elle m'a dit : 'Ah ton fils, on entend vraiment des bruits' le lendemain elle m'a dit : ' Ohhh, on l'a pesé et les kilos ont augmenté ' » . [...]
[...] Racha, elle, a déjà pu expérimenter personnellement l'usage du lait maternel comme soin. Elle se souvient : « J'étais vraiment très petite, je sais pas ce qui s'est passé, peut-être je me suis frottée les yeux avec mes doigts pimentés là. Et j'ai commencé à crier, à crier ma mère, vite, elle dormait chez la voisine. Du coup, je cours, chez la voisine, elle me couche sur elle comme ça, comme un bébé, et elle me tire son lait dans l'?il et là, ça s'est arrêté. [...]
[...] XX : Comment fonctionne l'allaitement ? comment fait-on pour avoir du lait ? Sitti : Dans les 2 ya du lait Avant je me disais ya de l'eau dans la et du lait dans l'autre mais quand je fais comme je vois ya du lait dans les 2 donc je pense ya du lait dans les 2. XX : Donc avant d'avoir des enfants tu pensais autrement Sitti : Voilà XX : merci Sitti et bravo pour ces 5 bébés allaités Sitti : bah oui c'est pour ça que tu vois que notre sein là c'est déjà tombé XX : T'es sure que c'est l'allaitement qui fait ça ? [...]
[...] Cependant, les mamans ne vont pas au-delà des 2ans de l'enfant. En effet, Zourahynia explique « chez nous il y a les mamans qui disent on ne peut pas leur donner trop du lait maternel » car « il ne faut pas qu'ils se souviennent trop » de l'allaitement. Elle fait, il me semble, surtout référence aux garçons qui ne devraient pas avoir de souvenir du sein de leur maman. L'OMS recommande aussi un allaitement exclusif jusqu'aux 6 mois de l'enfant. Cette recommandation semble plus difficile à observer à Mayotte. [...]
[...] ou tu donnais le sein et un petit peu le biberon ? Zourahynia : IL y a que lui que j'ai donné le sein Alais : que que le sein pas de biberon ? Zourahynia : Non non. Rahicham le sein avec le biberon Alais : ah les deux Zourahynia : Mais il a arrêté très très rapidement le biberon Alais : donc du coup c'est Rahicham Zourahynia : les autres c'est le sein Alais : Il a commencé le biberon il avait quel âge ? [...]
