L'acidité gastrique et le reflux gastro-oesophagien. Prise en charge et conseils à l'officine : allopathie, homéopathie, phytothérapie

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L'acidité gastrique et le reflux gastro-oesophagien. Prise en charge et conseils à l'officine : allopathie, homéopathie, phytothérapie

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Thèmes abordés

Acidité gastrique, estomac, RGO Reflux Gastro-Oesophagien, trouble digestif, sécrétion gastrique, sécrétion acide gastrique, IPP Inhibiteur de la Pompe à Protons, suc gastrique, énergie, régulation de l'acidité gastrique, digestion, phase digestive, phase intestinale, phase céphalique, alimentation, homéopathie, allopathie, phytothérapie, Helicobacter pylori, infection

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Résumé du document

Le RGO est caractérisé par la remontée du suc gastrique de l'estomac vers l'oesophage, à travers le cardia, sans effort de vomissement. Ceci entraîne des sensations de brûlure dans l'oesophage appelées pyrosis qui peuvent aboutir à l'inflammation des muqueuses oesophagiennes ou oesophagite. Seule une minorité de patients développe cette pathologie ou des complications sévères. Ainsi, de nombreux patients consultent le pharmacien dans l'attente d'une prise en charge de leur pathologie pour soulager leurs symptômes.
Ainsi, il est intéressant de porter une attention sur la prise en charge et les conseils à l'officine en termes d'allopathie, d'homéopathie et de phytothérapie pour le traitement de l'acidité gastrique et des reflux gastro-oesophagiens.

Sommaire

Introduction
Physiologie de l'acidité gastrique
1. Anatomie et fonctionnement de l'estomac
2. Mécanisme de l'acidité gastrique
3. Régulation de l'acidité gastrique
4. Facteurs influençant l'acidité gastrique
5. Sécrétion gastrique et trouble digestif
Infections à Helicobacter pylori
1. Physiopathologie de l'infection à Helicobacter pylori
2. Pathologies digestives associées à l'infection par Helicobacter pylori
3. Détection de la pathologie
4. Traitement de l'infection et éradication

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Extraits

[...] Pathologies digestives associées à l'infection par Helicobacter pylori L'infection par la bactérie induit de nombreuses pathologies digestives qui seront développées ci- dessous. - Gastrites et atrophies chroniques Cette pathologie est due à une inflammation de la paroi de l'estomac sur plusieurs années. Cette inflammation engendre une destruction de la paroi au fil des années. Elle est caractérisée par la présence de plasmocytes et de lymphocytes qui sécrétant des molécules cytotoxiques pour lutter contre l'infection. La gastrite peut ensuite induire une atrophie gastrique pouvant évoluée en cancer gastrique. [...]

[...] L'étude moléculaire de la bactérie a permis de mettre en évidence des homologies avec les antigènes humains du groupe Lewis Y et H. En effet, les terminaisons saccharidiques du lipopolysaccharide de la bactérie présent sur sa membrane externe possèdent des résidus fucosylés associés à l'expression des antigènes Lewis. La bactérie pourrait ainsi se fixer au niveau de la pompe à protons ATPase), zone où l'on retrouve les antigènes Lewis au niveau de la muqueuse gastrique. Cette pompe étant impliquée dans la sécrétion acide, cete association induirait donc une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique20. [...]

[...] En parallèle, il est également possible de détecter les antigènes anti- Helicobacter pylori contenus dans les selles du patient par ELISA. Pour une bonne efficacité, avant d'effectuer le test, les excréments doivent être maintenus dans un environnement à 4°C. D. Traitement de l'infection et éradication Il est essentiel de traiter l'infection en éradiquant la bactérie afin de prévenir la survenue de pathologies graves et irréversibles comme le développement des cancers gastriques. Afin de mettre en place une stratégie de traitement ciblé, il est recommandé de réaliser un antibiogramme et de veiller à une bonne observance du traitement par les patients. [...]

[...] De nombreux paramètres influencent le temps de vidange gastrique et ainsi la sécrétion gastrique à savoir8 : - des facteurs alimentaires : le contenu calorique du repas va directement jouer sur le temps de digestion, un repas très calorique mettra plus longtemps à être évacué, en effet le débit d'évacuation est constant est proche de 150 kcal/h. En sus, plus le repas est important, plus la vidange gastrique sera longue9. En outre, le temps de sécrétion gastrique va varier en fonction du type d'aliments. [...]

[...] Ceci pouvant induire des reflux gastro-?sophagiens. - des facteurs environnementaux ; le tabac et l'alcool sont deux facteurs possédant un impact sur la sécrétion gastrique. Le tabac favorise la sécrétion et le développement de bactéries de type Helicobacter pylor. Cette hypersécrétion ne peut être compensée par les mécanismes de défense de la barrière muqueuse et peut à terme engendrer des ulcères. L'alcool, au contraire, ralentit la digestion. En effet, lors de la consommation d'alcool dans l'organisme, ce dernier ne subit aucune modification et est absorbé plus lentement que les autres aliments. [...]

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