Psychothérapie, asthme, facteurs de risque, génétique, facteurs environnementaux, maladie, gestion des émotions, enfant, adulte, adolescent, stress, dépression, antécédents familiaux, allergie, tabagisme, pollution, alimentation, obésité
L'asthme, du grec ?????, qui signifie "courte respiration", est une maladie respiratoire chronique fréquente qui affecte plus de 350 millions de personnes dans le monde et environ 30 millions de personnes en Europe. En France, elle affecte 4 millions de personnes, est responsable chaque année de près de 60 000 hospitalisations (38 000 chez les asthmatiques de plus de 15 ans) et environ 1000 décès tous les ans. [...]
L'asthme est causé par une inflammation permanente des bronches, caractérisée par des épisodes de gêne respiratoire (essoufflement), de respiration sifflante, de toux sèche ou de sensations d'oppression dans la poitrine. [...]
L'asthme résulterait de relations croisées entre des facteurs psychologiques, génétiques et environnementaux que nous allons détailler. Ils peuvent avoir un rôle dans l'apparition de la maladie et/ou dans son évolution et son expression au cours du temps (enfance, adolescence, âge adulte).
[...] A l'adolescence, par ailleurs, des comportements à risque comme le tabagisme et la toxicomanie, peuvent aggraver les symptômes de l'asthme. La manière dont les adolescents mettent en place leur traitement de fond ainsi que la compréhension que les adolescents ont de leur maladie et de leurs traitements influencent leur capacité à contrôler leur maladie [11]. Les symptômes de l'asthme peuvent s'aggraver si le traitement (corticothérapie inhalée) n'est pas assez bien suivi, en particulier quand les adolescents se sentent bien et estiment qu'ils n'ont plus besoin de leur traitement Chez l'adulte, le stress la dépression seraient associés à l'asthme et à son expression. [...]
[...] Avec de l'écoute, de la patience, l'anxiété peut diminuer, comme la probabilité de voir une nouvelle crise survenir. A l'école, « un projet d'accueil individualisé » (PAI) doit être mis en place pour aider les enseignants à prendre les bonnes décisions en cas de crise. Chez les adolescents, les crises d'asthme sont plus fréquentes et plus sévères chez les filles, en raison de facteurs hormonaux, impactant l'intensité des symptômes respiratoires. Les symptômes sont parfois confondus avec des gênes à l'effort dues à un surpoids ou à la pratique insuffisante et/ou irrégulière d'une activité physique. [...]
[...] Un individu peut déclencher un asthme en fonction de l'environnement dans lequel il se trouve, mais aussi de son état émotionnel. Un même environnement et des conditions de stress, d'anxiété peuvent de plus produire, ou non, un asthme, en fonction des facteurs de prédisposition génétiques de l'individu. La fréquence et l'intensité des crises d'asthme varient d'un individu à l'autre. Bibliographie et sitographie [1]https://www.ameli.fr/bouches-du-rhone/assure/sante/themes/asthme-comprendre/asthme-comprendre [2]https://www.lesouffle.org/wp-content/uploads/2018/04/Dossier_Presse_1227-min.pdf [3]https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/asthme/donnees/#tabs Delmas MC et coll Augmentation de la prévalence de l'asthme chez le jeune enfant en France (2017) Rev Mal Respir. [...]
[...] Air pollution and asthma control in the Epidemiological study on the Genetics and Environment of Asthma (2012) Journal of Epidemiology and Community Health 66, 796-802. Varraso R Nutrition and asthma (2012) Curr Allergy Asthma Rep 201-210. Mosen DM et coll the relationship between obesity and asthma severity and control in adults (2008) The Journal of Allergy and Clinical Immunology September 122(3) : 507-511.e6. [...]
[...] Holley S et coll (2018) Barriers and facilitators to self-management of asthma in adolescents: an interview study to inform development of a novel intervention. Clin Exp Allergy 48:944-956. Lavoie KL et coll. Are psychiatric disorders associated with worse asthma control and quality of life in asthma patients? (2005) Respiratory Medicine 99, 1249-125. http://cep.splf.fr/wp-content/uploads/2015/01/item_184_ASTHME.pdf Leynaert, B. et coll. Gender differences in prevalence, diagnosis and incidence of allergic and non-allergic asthma: a population-based cohort. Thorax 67, 625-631 (2012). Humbert M. [...]
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