Allergologie, médecine générale, allergie aux pollens, allergies saisonnières, réactions allergiques, prise en charge des allergies, test ImmunoCAP, pollens, IgE Immunoglobuline E, diagnostic sérologique, diagnostic moléculaire, test cutané, TPP Test Prick-by-Prick, TEc Test Epicutané, immunothérapie, traitement symptomatique, sérum physiologique, traitement médicamenteux, antihistaminiques, corticostéroïdes, décongestionnants, anti-dégranulants, outil Cochrane ROBINS, système respiratoire, PRISMA Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses
Les réactions allergiques sont des réponses excessives du système immunitaire face à un allergène. D'après une étude publiée en 2020, 20 à 30% de la population est touchée par les allergies.
De nombreux traitements existent pour tenter de guérir les allergies dues aux pollens des arbres, comme la vaccination allergique, l'immunothérapie spécifique dans les cas de syndrome d'allergie orale, les tests cutanés par piqûre. Les dosages ImmunoCAP sont aussi des traitements émergents qui permettent de doser les IgE spécifiques des allergies.
Cependant, des insuffisances subsistent encore en médecine générale pour le diagnostic et la prise en charge des allergies dues aux pollens.
L'objectif de ce document est de décrire les modalités existantes pour le diagnostic des allergies aux pollens et pour la prise en charge des patients au moyen d'une recherche bibliographique et d'une enquête réalisée auprès des médecins généralistes expérimentés. Ce travail permettra d'optimiser la détection et le suivi des personnes qui sont allergiques aux pollens.
[...] Question de clôture : Quelle est votre opinion personnelle sur le diagnostic et la prise en charge des personnes sensibles aux pollens ? Objectif : cette question est mise à la fin de l'entretien pour permettre au médecin de s'exprimer librement sur l'intention de recherche. Annexe 2 : Guide d'analyse du questionnaire Question 1 : Combien d'années d'expérience avez-vous en tant que médecin généraliste ? Médecins interrogés 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Éléments de réponse ans ans > 5 ans Question 2 : Quels sont les motifs récurrents chez les patients que vous avez l'habitude de prendre en consultation ? [...]
[...] Le TEC est aussi l'un des outils de dépistage et de diagnostic les plus couramment utilisés en allergologie moderne. Cette méthode est considérée comme la référence absolue en matière de tests d'allergie épicutanés (19). Le test consiste à piquer la couche cornée avec un dispositif spécialisé, permettant à l'épiderme d'entrer en contact avec une solution allergène. Des gouttelettes d'allergène liquide sont placées sur la peau, puis percées avec une aiguille ou une lancette stérile, délivrant l'allergène dans le derme (16). [...]
[...] juill 2020;50(7):815-23. 7. Davies JM, Pralong Tickner Timbrell Rodger Bogaard P van den, et al. Nanofluidic point-of-care IgE test for subtropical grass pollen for rapid diagnosis of allergic rhinitis. Annals of Allergy, Asthma & Immunology avr 2024;132(4):497-504.e3. 8. Orovitg Guardia Barber de la Torre Rodríguez Villalba et al. Enhanced diagnosis of pollen allergy using specific immunoglobulin E determination to detect major allergens and panallergens. J Investig Allergol Clin Immunol. 2011;21(4):253-9. 9. Hahn KK, Schuppe MC, Hollstein MM, Forkel Buhl T. [...]
[...] Par ailleurs, l'évitement des allergènes est également un moyen de prise en charge de première intention et peu coûteuse. Il s'agit tout simplement d'éviter le contact avec les pollens surtout en saison pollinique. Il est recommandé de rester constamment à l'intérieur de chez soi et d'observer les mesures d'hygiène. Par exemple, en saison pollinique, éviter les allergènes demeure efficace surtout dans le cadre du traitement des allergies rhinoconjonctivite saisonnières, car aucun symptôme n'est observé (21). Des recommandations de prise en charge de rhinite allergique ont été élaborées selon plusieurs techniques par British Society for Allergy and Clinical Immunology allant des symptômes légers à sévères (22). [...]
[...] Ces modalités nous permettront de rassembler les données nécessaires pour atteindre notre objectif qui est de faire un point des connaissances actuelles sur le diagnostic et la prise en charge des allergies aux pollens. 3-1-Bases de données utilisées Pour le recueil des données dans la littérature, nous avons parcouru des bases de données. Sur chaque base de données, nous avons fait usage des mots-clés qui ont permis de retrouver les articles, les revues, des pages web ayant rapport avec notre thème central. [...]
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