Projet d'observation d'une personne avec psychose déficitaire infantile

Extraits

[...] Les procédés auto-calmant sont dits « auto » dans la mesure où ils concernent une action du patient sur lui-même. Ces procédés sont, à ce titre, souvent rapprochés de la notion d'hyperactivité dans la mesure où 'est la nécessité ressentie par le patient de cette hyperactivité intérieure qui joue le rôle de mécanisme autocalmant. A ce titre, il convient de souligner le caractère paradoxal de cette approche qui constitue une modalité spécifique de maîtrise de l'excitation nerveuse2. Ce mécanisme y est conçu comme un mécanisme défensif permettant de rétablir un calme intérieur, protégeant le moi, mais entérinant par la même occasion un état et une situation de tension pouvant s'accompagner d'un état de détresse. [...]

[...] A ce titre, l'observation visera donc, dans un premier temps, avant tout à compléter l'axe schématique portant sur la question des mécanismes extérieurs légers ou anticipatoires des crises à l'image, par exemple, de procédés auto-calmant. L'approche de ce type de patient est, par essence, complexe et nécessite de la part de l'observateur un réel travail de patience. Ainsi, pour Albert Ciccone, « Si l'on sait observer, avec rigueur, on peut toujours recueillir un matériel d'une très grande richesse ». [...]

[...] Dans le cas présent, plusieurs axes pourraient ainsi être définis afin de prendre en compte l'ensemble des dimensions de la psychose déficitaire infantile dont souffre le patient et notamment : - L'impact des variations de la ritualisation des actes de la vie quotidienne - L'impact des protocoles de prise en charge - L'influence de la médication - L'établissement d'un seuil de tolérance pour la patiente sur : ? Le volume de personnes qui l'entoure ? Le niveau d'attention - L'établissement des signes avant-coureurs des crises afin d'établir un protocole de « désescalade » Conclusion Ainsi, l'observation de la patiente est un processus qui requiert, au regard des objectifs définis, un temps d'adaptation et de compréhension des signes extérieurs de nervosité de cette dernière. [...]

[...] Par ailleurs, toujours sur le plan éthique, il convient de noter que la grille d'observation et l'ensemble des éléments du dossiers seront, dans la mesure du possible, anonymisés, particulièrement les conclusions et l'ensemble des observations qui pourraient être considérées comme intrusive pour le patient. Enfin, rien dans la structure d'observation ne l'imposant, toute contrainte de la part de l'observateur est exclue, et ce, à la fois pour des raisons éthiques mais également pour limiter le degré d'influence de l'observateur sur la patiente4. [...]

[...] Projet d'observation d'une personne avec psychose déficitaire infantile I. Description de l'observation Le sujet de notre étude présente plusieurs caractéristiques qui doivent être prises ne compte en amont pour déterminer les conditions d'observations, mais également la pondération des données collectées concernant le comportement de cette personne. En effet, plusieurs éléments doivent être relevés : - Elle a besoin d'un environnement sécurisant. Or, cette dernière vit dans une institution spécialisée, environnement qu'elle considère sans doute comme sécurisant. A ce titre, il semble important de procéder à l'observation essentiellement dans son environnement habituel à savoir. [...]