Santé - médico-social, CPOM Contrat Pluriannuel d'Objectifs et de Moyens, EHPAD Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes, ESMS Établissements et Services Médico-Sociaux, gestion associative, stabilité financière, performance, soutien personnalisé, accessibilité des services, public vulnérable, absentéisme, établissement public de santé, gestion des équipes, bien-être des salariés, rigidité organisationnelle, travail social, management, charge administrative, financement pluriannuel, transparence financière, optimisation des ressources, fatigue des équipes, intérim, recrutement, travailleur social, évolution des besoins, coordination entre établissements, organisme gestionnaire, enquête FHF Fédération Hospitalière de France, FAM Foyer d'Accueil Médicalisé, MAS Maison d'Accueil Spécialisée, étude chiffrée
À partir de données chiffrées sur l'absentéisme au travail dans les établissements médico-sociaux (tels que les MAS, EHPAD, FAM, foyers de l'enfance, etc.), comment le passage au CPOM (Contrat Pluriannuel d'Objectifs et de Moyens) a-t-il influencé ce phénomène, tant de manière positive que négative ? Quels impacts le CPOM a-t-il sur le travail et le management des cadres ? Quelles conséquences pour les salariés ?
[...] Avantages des CPOM L'adoption du CPOM dans le secteur social et médico-social a eu de réelles implications sur les structures et les pratiques de management. Rendu progressivement obligatoire, le CPOM est un outil qui consolide la position des gestionnaires associatifs en leur offrant l'opportunité de s'approprier une masse budgétaire qu'ils sont chargés de gérer et d'optimiser dans leurs établissements. Les gestionnaires sont ainsi qualifiés de « tarificateurs de leurs propres établissements », ce qui déplace le centre de décision du terrain vers le niveau associatif. [...]
[...] Les répercussions de cette forte absence sont multiples et affectent divers niveaux de l'entreprise. Le retour difficile est fréquent pour les employés absents, avec des émotions de culpabilité, de marginalisation ou encore des pertes financières. Les CPOM Les Contrats Pluriannuels d'Objectifs et de Moyens (CPOM) se définissent par des accords passés entre les associations gestionnaires d'établissements sociaux et médico-sociaux et les autorités de tarification. Ils permettent la mise en ?uvre de la pluri annualité budgétaire sur des durées de cinq ans maximums. [...]
[...] Les signataires sont tenus pour des objectifs à réaliser, des montants accordés et des amendements annuels. Les CPOM viennent dans un contexte de réforme et aspirent à une simplification des processus de gestion, en ramenant la coordination entre les établissements à l'échelle de l'organisme gestionnaire. En outre, elle génère la possibilité de mutualiser des ressources entre plusieurs établissements, de redéploiement de crédits en fonction des besoins et de simplification des procédés administratives. En effet, ils peuvent en effet alléger certaines étapes de la procédure budgétaire traditionnelle. [...]
[...] De plus, la crise sanitaire a affecté la santé psychologique et l'engagement des employés. A ce sujet, 35 % des répondants ont indiqué une détérioration de leur état psychologique au cours de l'année écoulée ; 26 % estiment qu'ils étaient moins impliqués dans le travail. En avril-mai 2022, la FHF a mené une enquête qui a révélé que l'absentéisme dans les établissements publics de santé et médico-sociaux ESMS reste élevé et stable par rapport aux autres années. En moyenne, le taux d'absentéisme dans les ESMS était de 11.8 % en 2021, en légère diminution par rapport à 2020 où il était de 12.1 %, bien que le taux soit encore supérieur à la moyenne pré-crise de 2019, soit 11.2 %. [...]
[...] D'autre part, ce processus semble s'inscrire dans un mouvement de fond plus large de transformation de l'encadrement. Ce sous-processus se caractérise surtout par la montée en puissance de cadres spécialisés en gestion, largement coupés de la réalité du terrain, et par une standardisation accrue des pratiques d'encadrement. Pour les salariés de terrain, cela signifie que leurs activités sont standardisées et que leurs activités de travailleurs sont renforcées par une gamme d'outils de suivi et d'évaluation. Ils ont moins d'autonomie en ce qui concerne leur mode de travail et la pression de la performance peut augmenter. [...]
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