Télémédecine, professionnel de santé, Mayotte, La Réunion, téléassistance, télécommunication, consultation médicale, pratique médicale, téléconsultation, matériel médical, prise en charge, personnel hospitalier
Les évolutions démographiques, économiques et sociétales font apparaître d'autres pratiques médicales, comme la télémédecine. D'après Pierre Simon et Dominique Acker, la télémédecine contribue à la continuité et à la permanence des soins en s'imposant comme un « bras de levier puissant pour conduire la restructuration de l'organisation des soins » ; mais sa mise en place et son déploiement ont des impacts sur l'organisation des services et des pratiques existantes médicales.
Au cours de ce travail, nous allons étudier les conséquences de la mise en place de la télémédecine telle qu'elle a été testée à Mayotte et sur l'île de la Réunion, ainsi que le ressenti des professionnels de santé face à son utilisation.
[...] La télémédecine est considérée comme une véritable valeur ajoutée virgule en permettant la prise en charge des patients et un suivi efficace en favorisant le contact entre le médecin et le patient. Par l'intermédiaire des questionnaires et des entretiens, nous avons recueilli l'avis des professionnels de santé. De leur point de vue, en dehors des difficultés techniques et de financement qui peuvent ralentir la bonne pratique de la télémédecine, cette nouvelle méthode permet d'apporter un réel complément à la pratique de la médecine quotidienne. [...]
[...] La télémédecine : quel impact sur l'organisation et les pratiques médicales existantes ? Dans cette partie du mémoire, nous vous proposons la méthodologie et nous vous présentons les données ainsi que les analyses des entretiens et enquêtes réalisées dans le cadre de ce mémoire. I. Étude de recherche A. Hypothèses Indépendamment de la taille du projet, le déploiement de la télémédecine dans le Cirque de Cilaos et à Mayotte a permis de faire émerger des points clés fondamentaux pour le succès de ces projets pilotes, à savoir un projet médical défini et cohérent dont les facteurs de succès sont les suivants : - Une interconnexion des acteurs sécurisée et dimensionnée en fonction du projet ; - Une conduite de projet maîtrisée ; - Un modèle économique sécurisant la pérennité de l'action ; - Un modèle organisationnel permettant d'associer l'ensemble des professionnels compétents dans la réalisation des actes de télémédecine, une mutualisation des moyens techniques ; - Une sécurité organisationnelle et technique, une confidentialité contrôlée ; - Un cadre juridique formalisé entre les acteurs du projet (conventions, contrats) ; - Une confiance des professionnels dans les usages ; - Une formation adaptée à ces usages et un accompagnement actif durant toute la vie du projet. [...]
[...] Il y a eu des dotations au niveau des médicaments et thérapeutiques. » La pratique de la télémédecine nécessite des équipements de pointe au niveau informatique et matériel. Une partie de ces équipements a pu être pris en charge par l'intermédiaire de financement, dont des financements de l'ARS. Docteur « en terme de financement, il y a eu un financement sur l'achat de l'appareil de visioconférence, les effectifs aussi pour les deux personnels (secrétaire ici et infirmière de Mayotte). » « ensuite, il y a eu un financement particulier de l'ARS pour un intervenant en télémédecine. » Docteur « nous avons eu une dotation de l'ARS au niveau des équipements. » Rémunération M. [...]
[...] L'engagement des médecins et du personnel soignant ainsi que de l'ARS un permis d'engager une expérimentation qui s'avère efficace mais qui nécessite encore des développements. Le but de cette expérimentation est de favoriser l'accès aux soins dans de bonnes conditions et réduire le coût des transports liés à des hospitalisations qui peuvent parfois être évitées. Il est également important de noter que la télémédecine permet de prendre en charge de façon plus rapide et d'assurer ainsi un meilleur suivi des patients que ce soit des enfants ou encore de patients équipés de défibrillateur ou encore dans le domaine des expertises dans la prise en charge des plaies. [...]
[...] Les examens préliminaires étant déjà réalisés, la prise en charge se retrouve amélioré en permettant une action plus rapide. En revanche, le médecin généraliste peut se sentir exclu de ce protocole on ne disposant pas des comptes rendus de suivi. La pratique de la télémédecine nécessite également une réorganisation totale des services. En effet le personnel doit être formé à cette pratique et connaître l'intégralité des procédures de prise en charge des patients afin de garantir l'efficacité de la consultation. [...]
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