Quels sont les risques de l'inexpérience professionnelle en milieu psychiatrique et de quels moyens dispose-t-on pour y remédier ?

Extraits

[...] Il peut faire preuve de violence, puisqu'il a déjà menacé sa mère avec un couteau et également tabassé plusieurs personnes à l'accueil d'un hôtel en répondant aux ordres que des voix lui donnaient. Lors de son admission une semaine auparavant, Mr. P. était très agité. Lorsque les traitements ont été administrés, le patient a été plus calme. Lors de l'entretien avec le médecin trois jours après son admission, le patient a expliqué son état par le fait qu'il ne prenait plus ses traitements en raison d'effets indésirables trop marqués. Mon stage se déroulait depuis quelques semaines. Je participais le matin aux soins d'hygiène chez les patients. Mr. [...]

[...] Dans un premier temps, le début des soins se déroule de façon correcte, puis le soigné change de comportement sans raison apparente ? Dans un second temps, le changement d'attitude du patient est à l'origine d'un sentiment de peur de ma part. En connaissant les antécédents du patient, qui a déjà fait preuve d'agressivité, j'envisage un mouvement de recul et je préfère vérifier ma présence de mon système d'alarme ? Dans un dernier temps, le soin s'achève dans une situation tendue. Le recul et le changement d'attitude a été remarqué par le patient. Son attitude a également changé. [...]

[...] Les émotions du patient Comme le soignant, le soigné a la possibilité d'exprimer son ressenti de diverses façons. En effet, le soignant est en position dominante vis-à-vis du soigné, du fait de sa dépendance pour la réalisation de certains actes de la vie de tous les jours. Ainsi, le patient en psychiatrie éprouve des émotions qui peuvent être inadaptées à la situation. Les émotions pouvant être ressenties sont la peur, la colère, la joie et la tristesse. Ces émotions permettent de dégager une énergie positive ou négative selon le cas. [...]

[...] Je lui ai posé ses vêtements en lui disant de se débrouiller seul. Le patient n'a rien dit mais a semblé très contrarié. Depuis le début de mon stage, c'est la première fois que je me suis senti déstabilisé. La fin du soin a été un soulagement pour moi. J'ai décidé d'aller voir l'équipe soignante et ma tutrice de stage qui m'a demandé de lui expliquer la situation et de lui parler de mon ressenti. Ensuite, la tutrice est allée "recadrer" le patient, sans pour autant me tenir informé de l'échange. [...]

[...] Les infirmiers dans les établissements de santé mentale doivent, en plus des missions relatives à leur profession, assurer les entretiens d'accueil des patients et de leur entourage, mettre en place des activités permettant la réinsertion des patients, surveiller les personnes placées en isolement et participer à la surveillance et à l'évaluation des engagements thérapeutiques. Dans le domaine de la santé mentale, il est essentiel de savoir que l'infirmier a un rôle relationnel très important10. Ce rôle revêt une importance toute particulière puisqu'il est une étape dans le retour à l'autonomie des patients et à la réintégration sociale. Ainsi, l'infirmier pourra mettre en place des entretiens individuels au cours desquels le patient pourra se sentir soutenu. Ces entretiens ont pour vocation d'aider le malade à gérer les signes de sa maladie. [...]